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2018
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Atelier boulimie-anorexie : « La pathologie du don et la jouissance de l’appétit » – « La puissance du refus anorexique et la « patience » du thérapeute à obtenir sa transformation » - 8ème soirée
La clinique nous pousse à nous interroger sur des cas qui ont tendance à effacer leur subjectivité dans leur solution et à ne faire qu’un avec elle, c’est le cas de l’anorexie. Le sujet anorexique a cette particularité de se présenter devant les intervenants thérapeutes comme si elle avait vécu avec son trouble dans une sorte de lune de miel, sans demande et en rejetant le transfert, à quoi se rajoute également la méconnaissance de sa condition de malade. Ces indicateurs dont les cliniciens tiendront compte – l’état de lune de miel avec la solution et le degré de subjectivation - entravent le commencement d’un travail thérapeutique et la clarification de la structure psychopathologique. En effet, le trouble semble fermer la division du sujet dans les formes névrotiques et compense en quelque sorte la fragmentation dans les psychoses. Pour autant, l’accompagnement pluridisciplinaire finit par trouver un espace lorsqu’une faille – un regard angoissé vivant et désespéré dans un corps squelettique - une certaine perte de la maîtrise imaginaire par exemple, se fait jour dans la solidité compensatoire de la solution anorexique. Du coup, la maladie cesse de se présenter comme forme de jouissance avec laquelle le sujet s’identifie de façon massive. Il sera donc possible et envisageable d’activer le lien à l’Autre et pourquoi pas d’accompagner le sujet dans cette ambivalence naissante qui consiste à transformer la solution silencieuse ravageante et mortifère en symptôme déchiffrable et analysable
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Atelier boulimie-anorexie : « La pathologie du don et la jouissance de l’appétit » – "La cause... s'enracine dans l'enfance - 7ème soirée
Les troubles du comportement alimentaire apparaissent aux yeux de la clinique comme des défenses ou des solutions permettant de se protéger contre une jouissance qui semble envahir le sujet – exemple pendant le sevrage – c’est le bébé qui se sèvre en se détachant de la mère, du sein – mais parfois ce détachement ne s’opère ou bien se transforme en impasse, mettant en jeu un « appétit de la mort » ou une « compulsion a répéter ». Pour étayer ces propos, il est nécessaire de rappeler que dans un processus qui individualise, c’est le refus de la nourriture qui caractérise l’opposition de l’enfant à l’Autre, de préférence maternel. Le sevrage est donc une opération active de séparation comportant en son sein un mouvement paradoxal, qui peut s’avérer mortifère, l’anorexie ponctue ainsi un refus actif dans sa tentative de séparation mais inversement elle peut-être vécue comme une défense extrême voire passive vis-à-vis de la jouissance envahissante supposée de l’Autre. Ces différentes modalités du refus nous permettra d’interpeller le rôle de l’Autre parental dans la constitution du désir du sujet, chez nos patients enfants, adolescents ou adultes anorexiques.
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Atelier boulimie-anorexie : « La pathologie du don et la jouissance de l’appétit » – « Pourquoi veut-on me faire manger ? » - 6ème soirée
Nous voulons à cette occasion rendre compte de l’état du corps, au passage de la puberté à la vie adulte, des vacillations subjectives à la réponse anorexique, quand la conjoncture du déclenchement se produit et que le sujet ne semble plus accepter l’état de son corps comme corps pulsionnel ; cette non acceptation trouve dans le déclenchement du refus alimentaire, une occasion sur laquelle se déploie le rejet de la féminité et du corps. L’indication d’hospitalisation s’impose alors à la déréliction en cours sous la forme de l’éclipse du sujet sous le seuil de nutrition – on témoignera alors, ici, de la réintroduction d’une limite et de la reprise du travail thérapeutique par la prise en charge alimentaire et comportementale, la clinique de la parole et l'approche corporelle, autant de leviers…afin de souder autrement le rapport cassé entre pulsion et corps, refus et désir, corps et parole et faire émerger ainsi le sujet.
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Atelier boulimie-anorexie : « La pathologie du don et la jouissance de l’appétit"- "La rencontre sexuelle dans le déclenchement de l'anorexie" - 5ème soirée
Il s’agit de rendre compte des rapports que le sujet entretien avec sa pulsion et donc des objets impliqués dans l’anorexie mais ici parasités par l’effraction du sexuel, vécu comme agression ou viol. L’enjeu est double, ce qui est premier est la demande de l’Autre, face à laquelle le désir advient. Par les objets le sujet se positionne face à l’autre, à sa demande ; objets qui ont de prime abord une localisation érogène, mais pas seulement, et qui organisent « pulsionnellement le corps ». L’objet oral, les excréments, la voix et le regard. Mais à la différence de ces objets, l’objet « rien » échappe à cette nécessité et ne peut subodoré que dans certaines pathologies, l’anorexie, par exemple, justement, trouve son lieu privilégié dans la zone orale mais sans se limiter car il peut aussi diffuser sur l’ensemble du corps pulsionnel en le réduisant à une inertie fondamentale, dévitalisante, anti-séparative, d’un retour à l’inanimé. Nous aborderons au cours de cette soirée, l’action de l’objet « rien », comme solution à l’impasse que le sujet rencontre lorsque le sexuel fait effraction et qui rend difficile la symptômatisation de la puberté, rendant du coup impossible l’assomption de sa propre position sexuée.
2017
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Atelier boulimie-anorexie : « La pathologie du don et la jouissance de l’appétit ». « Le lien déréglé aux parents dans la conflictualité de l’anorexique » - 4ème soirée
Il est important de reprendre l’anorexie à partir de la problématique familiale. Il y a ainsi une sorte d’homologie entre la « solution » anorexique et la structure familiale qui empêche la patiente à produire son propre symptôme, névrotique par exemple, au détriment d’une jouissance narcissique, marqué par le refus, [...]
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Atelier boulimie-anorexie : « La pathologie du don et la jouissance de l’appétit ». « L’obésité mise à dé-couvert par la chirurgie bariatrique » - 3ème soirée
Nous proposons d’aborder un dérèglement alimentaire, l’obésité, à partir d’une consultation dans un service hospitalier qui a pour objectif de proposer des traitements essentiellement somatiques. Confrontées à des échecs des prises en charges – diététiques, sportives, médicaments, thérapies diverses – des personnes obèses ont recours à la chirurgie bariatrique (du [...]
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Atelier boulimie-anorexie : « La pathologie du don et la jouissance de l’appétit ». « La compensation boulimique ou la dévoration de l’objet » - 2ème soirée
Du point de vue du discours sociétal l’anorexie fait penser au défaut de la jouissance, alors que la boulimie illustre bien l’idée d’une jouissance qui semble sans limites. Il faut préciser qu’il s’agit d’abord d’une jouissance et non du plaisir. Inversement, la boulimie nous montre curieusement comment elle cherche à [...]
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Atelier boulimie-anorexie : « La pathologie du don et la jouissance de l’appétit ». « Le refus anorexique comme solution à la non-séparation de l’Autre parental » - 1ère soirée
Pour cette première soirée nous voulons interroger les « vicissitudes à la puberté » dans le vécu d’une jeune anorexique. La clinique nous apprend que la période pubertaire se caractérise par la transformation, restructuration identificatoire et la poussée pulsionnelle. Dans ce processus, nous avons l’impact des transformations du corps sur le sujet [...]